Инъекционные препараты
Коллагеностимуляторы — CaHA, PLLA, PCL
Механизм биостимуляции · разведение · зоны · осложнения
Препараты, которые не столько заполняют объём, сколько запускают синтез собственного коллагена. Эффект отсроченный и постепенный, результат — естественное уплотнение и подтяжка тканей.
Важно. Марки, разведения и зоны — образовательный ориентир из открытых публикаций и инструкций; требуют верификации. Эти препараты — врачебная манипуляция с риском узлообразования при нарушении техники.
Типы и марки
| Материал | Действие | Маркипроверить |
|---|---|---|
| CaHA (гидроксиапатит кальция) | Объём сразу + стимуляция коллагена; держится ~12–18 мес | Radiesse |
| PLLA (полимолочная кислота) | Постепенная стимуляция, эффект нарастает курсом; ~до 2 лет | Sculptra, Lanluma, L+Lift |
| PCL (поликапролактон) | Объём + длительная стимуляция; ~до 3–4 лет | Ellansé |
Техника и правила
- Разведение и ожидание (особенно PLLA) — по инструкции; тщательное перемешивание перед введением.
- Слой — глубоко (надкостница, глубокий жир), не поверхностно (риск узлов и видимости).
- Аспирация, медленное введение, ретроградная техника/канюля; массаж по протоколу (PLLA — «правило 5»).
- Избегать периорбитальной/пероральной зоны для PLLA (риск узлов).
Показания
- Возрастная атрофия мягких тканей, общая дряблость, «уставшее» лицо
- Восстановление объёма средней зоны, овала; качество кожи (тонкая, дряблая)
- Зоны тела (по показаниям отдельных препаратов)
Осложнения и тактика
- Узлы/папулы (чаще PLLA при поверхностном введении/недостаточном разведении) — массаж, наблюдение, при необходимости — внутриочаговая терапия
- Сосудистые осложнения — как для филлеров; CaHA/PLLA не растворяются гиалуронидазой — выше требования к технике и анатомии
- Отёк, синяки — холод, наблюдение
Важно: для CaHA/PCL/PLLA нет «антидота» как гиалуронидаза для ГК — сосудистая безопасность критична, требуется глубокая подготовка по анатомии.
Противопоказания
- Беременность и лактация; гиперчувствительность к компонентам
- Аутоиммунные/гранулематозные заболевания в анамнезе (осторожно/противопоказано)
- Склонность к келоидам; инфекция/воспаление в зоне; нарушения свёртываемости
Список не исчерпывающий — сверяйтесь с инструкцией и собирайте анамнез.
Источники
- Инструкции производителей и регистрация ГРЛС
- Консенсусы по CaHA/PLLA/PCL и профилактике осложнений
Образовательный ориентир, требует верификации. Манипуляция выполняется врачом с подготовкой.