Аппаратные методики · лазеры
Аблятивные фракционные лазеры — CO₂ и Er:YAG
Шлифовка · рубцы · текстура · плотность и энергия по фототипам
Хромофор — вода. CO₂ 10600 нм и Er:YAG 2940 нм испаряют ткань в микроколонках (MTZ), оставляя интактные мостики кожи — мощное обновление при контролируемом даунтайме.
Важно. Параметры — образовательный ориентир из опубликованных источников; требуют верификации по инструкции конкретного аппарата и подбираются по фототипу и зоне.
CO₂ и Er:YAG — различия
| Лазер | Глубина / нагрев | Профиль |
|---|---|---|
| CO₂ 10600 нм | Глубже, выраженная коагуляция | Сильное омоложение/лифтинг-эффект, глубокие рубцы; больше даунтайм |
| Er:YAG 2940 нм | Очень поверхностно, минимальный нагрев | Точная шлифовка, мягче, короче восстановление |
Параметры фракционной шлифовки
- Плотность/покрытие — доля обработанной площади; выше = сильнее и дольше восстановление.
- Энергия импульса — глубина MTZ.
- Число проходов — суммарное воздействие; на чувствительных зонах консервативно.
Фототипы. Аблятивные методики — высокий риск ПВГ на смуглой коже (III–VI): ниже плотность/энергия, премедикация и строгая фотозащита, тест-зона. Загар — отсрочка.
Показания
- Рубцы постакне, атрофические и хирургические рубцы
- Фотостарение, грубая текстура, морщины, поры
- Актинический кератоз, некоторые новообразования (по показаниям врача)
Противопоказания
- Активный загар; приём изотретиноина (отсрочка по актуальным рекомендациям)
- Активная инфекция/герпес в зоне; склонность к келоидам
- Фотосенсибилизирующие препараты/состояния; беременность (относительно)
- Нарушения заживления, тяжёлые декомпенсированные состояния
Список не исчерпывающий — сверяйтесь с инструкцией аппарата, собирайте анамнез, оформляйте согласие.
Реабилитация
- Эритема, отёк, микрокорочки; восстановление эпидермиса несколько дней (CO₂ дольше)
- Ранозаживляющие средства, увлажнение, корки не снимать
- Строгая фотозащита SPF 50 2–4 недели для профилактики ПВГ
Источники
- Инструкции производителей (CO₂/Er:YAG-платформы)
- Принцип фракционного фототермолиза; рекомендации по работе с фототипами
Образовательный ориентир, требует верификации.